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2. 파킨슨 원인 인체를 균형있게 움직일 수 있도록 만들어 주는 도파민 호르몬 생성이 줄어들면서 생기는 질 환입니다. 도파민 호르몬은 뇌신경세포에서 생성이 되는데 4. 고독사 20년의 교수생활을 마치고 50-60대 구직자들이 늘어나고 있는 추세입니다. 젊은 세대 또한 늙어가는 과정을 피할 수 없 으므로 다가올 노년을 슬기롭게 보내기 위해 관심을 가져야 합니다. 고령화 사회의 문제는 내 주위의 문제도 아니고 가래 걱정 또한 되지만 회복을 위한 참여도는 떨어졌습니다. 아내분이 많은 노력 을 하셨지만 건강문제 등 환경 변화에 따라 친구관계가 달라지게 됩니다. 특히 은퇴 후에는 스트레 스와 우울 지수가 상승 할 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다. 따라서 노년기에는 기존 관계를 정비하고 걸음걸이 변화 경제적 곰곰이 생각해 보니 나는 친구가 적고 곰팡이 등에 의해 기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이며 공원 교통비 다 지원이 되지만 부차적으로 들어가는 돈이 많아. 나같이 어디 한군데 의지 할 곳 없 는 늙은이는 돈 떨어지면 굶어야해. 그나마 무료 급식을 찾아 끼니를 해결 할 때도 있는데 거 리가 멀어. 날씨가 추워지면 걱정이야 걱정~” <20-30대 청년> “열심히 산 것도 허무하게 느껴졌어요. 열심히 살다보면 좋은 날도 오고 그냥 아무것도 하기 싫을 때도 있을 겁니다. 하지만 우리가 나아 가야 할 방향은 지금보다 좋아질 수 있다라는 신념을 가지고 지속적으로 나가야 한다는 것입 니다. 마무리 글 파킨슨병 치료의 중요한 포인트는 잃어버린 웃음을 되찾고 기본적인 생활도 힘들어요. 희망이 안 보인다는 것이 힘들고 기운이 없거나 기침 길이 열리고 나는 스스로 이런저런 핑계 거리를 찾아 자리를 피했다. 솔직히 말하면 대중들 앞에서 애기하던 내가 일반인들을 만나 웃고 떠든 다고 생각하니 기분도 이상하고 나는 습관대로 기도하기 시작했다. 마음이 차분해지 고 머리가 맑아지는 기분이 들었다. 그래! 나를 필요로 하는 곳을 찾아가자. 내 도움이 필요 한 곳을 찾아가자. 우선 동네 동사무소 복지과를 찾아가서 독거노인들의 주소지를 받아냈다. 그리고 한 분 한 분 찾아다니며 동태를 파악했다. 대부분 기초연금이나 국민연금 등 국가보조금으로 생활하고 계셨다. 철이 바뀌고 더워지거나 추워지면 냉난방비에 어려움을 겪고 계셨고 나의 고충을 이해하고 받아주는 사람이 없을 수도 있습니다. 그래도 외로운 싸움을 이어 나가야 합니다. 거북이걸음도 괜찮습니다. 산 정상을 향해 계속 나아가세요. “하늘이 무너져도 솟아날 구멍이 있다”라고 했듯이 가다보면 길이 보이고 남의 말에 귀 기울이 고 내 자존심이 용납하지 않았다. 이런 나의 생각 때문이었을까? 가족들도 지인들도 모두 나와 멀어지는 느낌이다. 오직 주에게 손을 내밀고 간구했건만 내 주위 사람들에게 손 내밀고 함께 하는 것도 이렇게 중요할 줄이야. 그래서 나는 큰 결심을 하 고 사람들과 어울려 보기로 했다. 우선 사람들이 많은 모임에 참여하여 내가 무엇을 잘하지? 글: 미르한의원 원장 서상영 32 I 한인뉴스 2024년 8월호 복잡한 생각들이 머리를 꽉 채울 때 쯤 노인 사망원인 1위를 차지합니다. 폐렴은 세균이나 바이러스 농담을 해봐도 무반응이었습니다. 아내분께 “할아버지 뇌기능 유지와 심혈관 질환 예방 에도 도움이 되는 등 웃음은 삶에서 중요한 요소라고 할 수 있습니다. 웃음을 잃어버리신 것은 “재미를 잃었다” 또는 “재미를 못 느낀다” 재미가 없는데 세상살이가 유의미 할까? 생각하게 됩니다. 세상살이에 의미를 느끼지 못하면 우리의 생명 에너지는 조금씩 약해지고 꺼져가게 됩니다. 그러면 활력을 잃고 병에 쉽게 걸리고 죽음에 가까워지게 되는 것입니다. 우선 자존감을 높여 드리고 싶었고 대소변을 못 가 리고 헛소리를 하는 등의 막연하고 뚜렷하지 않은 증상으로 발현되는 경우가 많다 보니 다른 문제로 오인하기가 쉽습니다. 때문에 폐렴으로 진단되기까지 소요되는 시간이 길어져서 도움을 받아야 한다는 것이... 그리고 내가 가장 참기 힘든 것이 ‘나를 가르치려 들려고’ 하면 얼굴표정 관리가 힘들었 다. 반평생 남들 앞에서 얘기 했던 사람이 조언이나 정보를 주는 것도 나를 가르치려 든다는 오해를 하고 있었던 것이다. 내가 설교를 듣고 있다고 생각이 들면 인사도 없이 그 자리를 박 차고 나올 때도 있었다. 사람들 보기에 얼마나 꽉 막힌 사람으로 보였을까? 사실 나 같은 사람을 본적이 있는데 도움을 주는 사람도 적을뿐더러 뜸이라는 도구가 모든 질병을 고칠 수는 없지만 많은 질병에 도움을 줄 수 있는 도구인 것은 틀림없습니다. 특히 만성질환 말동무 모든 걸 놓아버리고 낙담하시면 안 됩 니다. 포기하는 마음을 갖는 순간 정말 모든 것이 날아가 버립니다. -당장의 기적같은 변화를 바라기 보다는 희망의 끈을 놓지 말고 한 걸음 한 걸음 앞으로 나 아가십시오. -가는 여정동안 중간 중간 분명히 어려움이 닥쳐 올 것입니다. 포기하고 싶고 몸살 등 이 나타납니다. 허나 노인들의 경우 무기력 무표정 등이 나타날 수 있으며 방 법을 터득해 낼 수 있을 것입니다. 그래서 다시 한 번 말씀 드립니다. -하늘이 무너질 것같은 병을 얻었다는 소식을 접해도 배우자 사망 부모님의 문제도 아닙니다. 바로 우리 자신의 문제입니다 마무리 글 코로나 이전에 3년간 데뽁에서 무료 진료를 했던 경험이 있습니다. 젊은 사람들 보다는 연 령대가 높은 분들이 많았습니다. 지금은 BPJS 제도가 자리 잡혀 많은 국민들이 의료혜택 을 보고 있지만 인도네시아는 여전히 의사가 부족한 국가입니다. 침 비서 역할 수행 등 노인들의 건강과 생명을 지키는데 기여하고 있습니다. 또한 사물인터넷과 연계하여 패턴 모니터링을 통해 데이터 기반의 돌 봄 서비스를 실행하고 있고 사람들과 어울릴 때도 내 일은 내가 한다는 강박관념이 있었다. 주위에서 봤을 때는 딱딱하고 다가오기 가 어려웠을 것이다. 사실 나는 두려웠다. 남에게 의지한다는 것 사물인터넷 등) AI스피커를 활용하여 긴급상황에 119와 연결하여 신속하게 대응할 수 있으며 사회적 상실감으로 인해 자아 존중감이 낮아질 수 있습니다. 이는 우울증의 주요 원인이기도 합니다. 자존감이 높은 사람은 그렇지 못한 사람에 비해 우울수준이 낮고 정 신건강이 양호한 것으로 나타났습니다. 2.기술의 힘을 활용(AI스피커 삶의 질을 향상 시키는데 기여 할 수 있는 만큼 앞으로도 인도네시아에 한의학 의술이 많이 보급되길 기 대해보며 글을 마칩니다. 韓方 삶이 유의미하고 재미 있어지는 것입니다. 그러기 위해서는 상대방 얘기도 잘 들어주는 편이다. 사실 아내와 결혼을 결심하게 된 이유 도 이런 아내의 성격이 큰 이유였다. 또 생각해보니 나에게 손을 내밀어준 주위 친구들과 지 인들이 생각났다. 아내는 모임이나 쉼터를 찾아 웃으며 사람들과 교류했고 새로운 인맥을 만들려는 노력을 통해 일상의 활력과 행복한 노후를 준비해 야 하겠습니다. 5.경제적 지원 대부분의 사람들은 중년에 접어들면서 노후대비를 시작하는 경우가 많습니다. 그렇다 하더 라도 노인빈곤율은 지속적으로 증가하는 추세입니다. 부족한 공적연금과 의료비 부담 성공과 실패의 기준을 부의 축 적에 있다고 생각합니다. 경제적 문제 외에도 여러 가지 이유로 사회의 편견을 이겨내지 못하 고 소 외되고 있는 사람이 되고 있다. 가끔 이런 생각을 떨쳐 버릴 수 없어 밤잠 설치는 날도 있다. 아내는 나와 다르게 늙어서 더 활발히 활동한다. 예전에는 취미활동이 비슷해서 잘 어울려 다녔는데 소통하도록 노력했다. 때때로 힘든 부분들도 있었지만 사람들과 어울리는 방법을 배워 나 가야만 했다. 3대 노인 질환 한방 韓方 지난 호에 이어 1.치매 2.파킨슨 3.심혈관질환(심장병 소화기관을 튼튼히 하고 속으로 “저렇게 살다가 죽는 거지” 하고 생각했던 때 가 있었다. 그 사람들도 나를 그렇게 생각하지 않았을까... 문득 나같이 고독을 느끼는 노인들의 정보를 찾아보다 한국의 고독사에 대해 관심을 가지게 되었고 손떨림 등의 증상이 나타납니다. 파킨슨병은 특히 고령층에서 발병 위험이 높으며 신체적으로 건강하게 지 낼 가능성이 그렇지 않은 사람들보다 70% 이상 높다는 연구발표가 있습니다. 4.사회적 관계성 가지기 노년기에는 굳어버린 사고방식으로 인해 새로운 친구관계를 형성하기 어려워지며 심리상담과 다양한 정보들도 얻을 수 있고 아내는 친구가 많다는 차이가 있었다. 그래서 생각해 보았다. 나는 왜 교류하는 친구가 적을까? 천성이 승부욕이 강해서 남들에게 지는 걸 싫어하는 성격이다. 그와 반대로 아내는 남들에 게 양보도 잘하고 아직 ‘혼자 할 수 있다’라는 생각에 도움의 손길을 거부하고 안 웃은 지 얼마나 되셨어요?” 여쭈어 보았더니 코로나 이후로 웃은 적이 없었다고 합니다. 코로나 전에는 가끔 밖에도 나가고 친구들도 만났는데 코로나 이후 바깥 활동은 거의 없다 싶 이 하시니 코로나 시기에 상태가 더 심해지신 듯하였습니다. 한번씩 친구들과 통화해도 안부 인사만 하고 만나자는 요청에도 나가고 싶어 하지 않았습니다. 3대 노인 질환 한방 韓方 지난 호에 이어 1.치매 2.파킨슨 3.심혈관질환(심장병 알아볼수록 충격을 금치 못했다. 고독사는 매년 늘어나고 있으며 앞으로 더욱 고령화 사회를 맞이하게 될 것이므로 이에 대한 준비가 필요합니다. 정년퇴직 나이가 65세로 상향 조정되고 있으며 어떠한 이유로 뇌신경세포가 죽 거나 줄어들면 퇴행성 뇌질환 즉 얼굴이 잘생 겨서 인기가 많으셨겠어요(실제로 잘 생기심)~ 연락되어도 장례치르 기를 기피하거나 염증을 억제하며 영향력 없는 사람 올라가는 물가 에 걱정이 많으셨다. 일자리를 가지고 생활하시는 분들과 그렇지 못한 분들의 생활수준 차이 가 꽤 컸다. 하루에 2-3집을 방문하여 사정을 들어보고 도움이 필요한 부분을 노트에 기록했 다. 나 또한 보잘 것 없는 한 사람으로써 큰 힘은 없지만 하는데 까지 해보자. 그래도 난 배고 픔 걱정없이 사지 말짱하고 정신 또렷하니 얼마나 감사한 일인가! 오늘도 걸어가는 두발이 가볍고 힘차다. 아래 소개드릴 내용은 한 언론사의 기사를 바탕으로 각색한 내용입니다. <60-80대 노인> 가장 추운 겨울보다 무서운 것이 마음의 추위라고 말씀하신다. “경로당 요리도 잘 한다고 애기를 들었는데 가정적인 남편분이고 아빠여서 사랑 많이 받으셨겠네요~ 등등 몇 번의 만남 이후에도 한번도 웃어 보신 적이 없으셔서 억지로 한번 웃어 달라고 부탁했습니 다. 제가 싫지는 않으신지 억지웃음 보여 주시네요^^ 내심 저렇게 억지로라도 하루에 몇 번씩 웃으시면 좋으련만 하는 생각을 했습니다. 가족들은 치료받길 권하고 우선 “부정적인 생각부터 바로 잡아야 합니다.” 그런 다음 “몸을 움직여 야 합니다.” 이 두 문장은 짧지만 많은 의미를 내포하고 있습니다. 한인뉴스 구독자 여러분들이 어떠한 상황에서도 가장 좋은 선택을 하시길 기원합니다. 운동 그리고 외부활동을 적절히 유지하는 것 이 중요하겠습니다. 이미 다수의 나라들이 고령화 사회로 접어들었으며 운동요법 울고 싶고 웃음을 되찾아 드리고 싶었습니다. 아내분께 들은 정보를 토대로 만날 때 마다 할아버지의 과거사를 애기하기 시작했습니다. 예 전 직업이 약사일 때 사람들이 줄을 서서 바쁜 나날들을 보내셨다고 하시니 돈도 많이 벌고 애 들 시집 장가 다 보내고 부동산 부자라는 애기를 하면서 한껏 치켜 세워 드리고 유가족들과 연락 닿기가 힘들고 은퇴 한 지 8년차를 맞이하고 있다. 나는 신실한 기독교인이고 동네에서 꽤 유명한 장로였다. 아직도 나를 알아보고 인사하는 사 람을 만나면 반갑고 고맙다. 한편으로는 나는 날이 갈수록 잊히는 사람 이 할아 버지 역시 계속 무표정에 이러한 증상이 반복적으로 나타난다면 전문의를 찾아 정확한 검사를 하는 것이 중요 합니다. 치료는 약물치료와 함께 물리치료 이런 마음을 하소연 할 곳이 없어서 더 힘들어요. 젊으니 다시 해봐라. 좀 더 부지런히 해봐라. 좀 만 더 참고 해봐라. 주위에서 해봐라 이미 자존감은 떨어진 상태고 의욕도 없으셨기에 별 대꾸가 없었습니다. 혹시나 하는 마음에 가족분들에게 요 며칠은 어떻게 지내셨냐고 물어봐도 똑같이 소파에서 티 브이만 보셨다고 하니 조금은 씁쓸한 생각이 들었습니다. 조금의 변화라도 조금이라도 괜찮으 니 조금씩이라도 변화해 나가셨으면 좋으련만... 그 와중에 알려드린 율동은 매일매일 하신다는 애기에 뿌듯했던 기억이 납니다. 치료 서의치료 약물치료가 가장 우선적으로 처방되고 있습니다. 대부분 도파민 보충 물질인 약물 복용을 시작 하면서 일상생활을 영위 할 수 있게 됩니다. 하지만 3년~5년 정도가 지나면 부작용이 나타나 는 것이 일반적입니다. 이후에 새로운 약물로 대체가 안 될 경우 수술치료를 고려하게 됩니다. 한방치료 1.한의학은 근본치료를 목표로 하고 있습니다. 식물로 치면 뿌리에 해당하는 부분을 고쳐야 치료가 된 것이라고 보는 것입니다. 그 뿌리에 해당되는 문제가 무엇 때문에 생겼는지 근본 ‘원인’을 찾아내야 ‘진단’이 올 바르게 됩니다. ‘진단’이 올바르게 되어야 ‘처방’이 올바르게 되고 ‘처방’이 올바르게 되어야 ‘효과’를 볼 수 있는 것입니다. 2. ‘손바닥도 부딪쳐야 소리가 나는 법’입니다. 환자분의 인지와 의지 또한 중요합니다. 환자분 스스로가 원인을 인지하지 못하거나 부정한다면 첫발조차 떼기 힘든 것입니다. 설령 원인을 인지하고 받아 들였다고 하더라도 일자리 부족으로 인한 수입 감소 등의 이유로 경제적 부담감 이 가중되고 있으므로 사회와 정부의 역할이 중요하겠습니다. 34 I 한인뉴스 2024년 8월호 부록 호흡기질환 폐렴은 70세 이상의 노년층 환자에서 매년 가장 많이 증가하는 추세를 보이는 질환으로써 일정시간 움직임이 없으면 센서가 감지 해 문제가 있는지 체크하는 기능 등 다방면으로 기술개발이 이루어 지고 있습니다. 3.건강한 육체 만들기 40대부터 건강한 식단을 유지하면 30년 후 70대가 됐을 때 정신적 자살이라는 극단적 선택을 하고 있는 50대들이 늘어나고 있는 실정입니다.” 한인뉴스 2024년 8월호 I 33 고독사 극복방법 1.자존감 높이기(자존감이란 자신을 존중하고 가치있는 존재로 인식하 는 것) 노년기에는 신체적 저도 더 이상 애기하기는 힘들었습니다. 침과 한약 외에 무엇을 더 해드릴 수 있을까 고민하던 중 체조를 함께 해보기로 했습니다. 예 전에는 테니스도 치시고 코로나 전에는 산책도 자주 하셨다고 하시는데 적절 한 치료 시점을 놓쳐 급격히 악화되거나 사망으로 이어지는 경우가 많습니다. 폐렴의 예방을 위해서는 건강한 컨디션을 유지하여 면역세포들이 정상기능을 하도록 돕는 것이 가장 포인트입니다. 규칙적인 식사와 수면 전형적인 증상없이 입맛이 떨어지거나 전형적인 증상으로는 발열 지금은 그러려니 하시니 지금은 대부분의 시 간을 소파에서 티브이만 보신다고 하니 지금은 아침에 산책하는 것 외에는 각자 활동하는 시간이 많다. 몸도 마음도 같은 세월을 보냈는데 쨍하고 해뜨는 날이 올 거라 믿고 생활했는데 체육시설 다니 면 재미는 있어. 근데 허한 마음이 안 채워져. 이번에 첫째 손주놈 장가간다는데 얼굴도 구경 못했어. 내가 인터넷을 할 줄 알아야지. 사진이라도 받아 보면 좋으련만. 벌써 몇 년째 만나지 못했거든. 결혼 소식도 둘째한테 전화로 들은 거야. 그냥 전화 한통이라도 하면 맘이 좀 편해 질 것 같은데. 가스 활명수를 맨날 마셔도 속이 뚫리지가 않아! 나라에서 안 도와 줬더라면 난 벌써 하늘나라로 갔을 거야. 고맙긴 한데 갈수록 금전이 부족한건 사실이야. 의료비 체조 등이 활용됩니다. 사례 파킨슨 환자 중에 가장 기억에 남는 할아버지가 있습니다. 직업은 약사이고(당시 은퇴하심) 68세의 차분한 성격의 할아버지였습니다. 파킨슨을 앓은 지 7년이 되었고 갈수록 아내의 도움 없이 일상생활이 힘들어 지는 상황이었습니다. 파킨슨 환자의 대표적인 증상은 바로 무표정과 손떨림 그리고 몸의 뻣뻣함입니다. 일상적 대화에서 미묘한 감정의 변화가 생기면 말이나 표정으로 나타나기 마련인데 치료를 위한 의지가 약하다면 그 또한 소용없는 일 이 되어버리고 말 것입니다. 한인뉴스 2024년 7월호 I 29 파킨슨병 전조증상 파킨슨병 발병 몇 년 전부터 1. 렘수면 장애(심한 코골이) 2. 후각저하 3. 소화장애와 변비 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 당부말씀 한국사람들의 특징이 있습니다. - 하지 마! 라고 하면 더 한다. - 큰 병 얻었다고 하면 하늘 무너진 듯이 낙담하고 놓아버린다. - 안된다고 포기하라고 하면 죽기 살기로 해낸다. 큰병이라면 낙담은 잠시면 충분합니다. 마음을 다잡고 일어서야 합니다. 설 령 원하는 결과가 나오지 않았다고 하더라도 그 시간은 의미있고 값지다는 것을 아셨으면 합니다. “아무것도 하지 않으면 아무 일도 일어나지 않는다”라는 말이 있듯이 치매와 뇌졸중과 함께 3대 노인성 질환으로 꼽힙니다. 초기 증상으로 피로 통신비 통증 문제해결에 도움을 주어 파킨슨병이 되는 것입니다. 도파민 분비에 이상이 생겨 움직임이 불편해지고 무표정 팔다리 불쾌감 포기 각서를 작성하는 경우도 많았다. 한평생을 주님의 품안에서 주님의 은혜로 살아왔다고 생각한 나이다. 이제 얼마 남지 않은 여생을 나같이 늙어가고 소외되어 잊히는 사람들을 위해 헌신하기로 마음먹었다. 내가 할 수 있는 일이 무엇이 있을까? 한해 사망자수 또한 3천명이 넘었다. 또한 OECD 국가중 한 국의 노인자살률과 노인빈곤율은 1위이다. 스스로 목숨을 끊거나 경제난으로 얼어 죽거나 할아버지의 입가에 미소짓고 계신건가? 하는 생각을 몇 번 했었습니다. 사소한 일이라도 그것에 의미를 찾고 재미를 찾을 수 있다면 그것으로 족하다고 생각합니다. 파킨슨 환자분들 대부분이 정신은 멀쩡하시기 때문에 혹시라도 즐거운 기억을 끄집어 낼 수 도 있을 것 같다는 기대감에 이런저런 질문들을 많이 했던 기억이 납니다. 어린 시절부터 청 년기 장년기 까지 예전의 기억을 되짚어 보시면서 미소 지을법한 애기를 하시면서도 무표정 한 모습을 보면 안타깝다는 생각이 들곤 했습니다. 다시 친구들을 만나보실 것을 권유 들이고 가족들과 외출도 자주 하시고 취미활동 해보시는 것을 권유드렸지만 해봐라 이런 말들이 오히려 부담스럽고 힘이 빠져요.” <50대 장년> “놀랍게도 통계에 따르면 자살률이 가장 높은 연령대는 50대입니다. 남자가 여자보다 3배 이상 높습니다. 인생의 성공실패가 판가름 나는 시기라 여기며 호흡기질환(부록) 한인뉴스 2024년 7월호 I 27 무표정은 다르게 표현하면 “감정이 일어나지 않는다” 또는 “의미를 느끼지 못한다” 라고 표현할 수 있습니다. 과학적으로도 웃음은 여러 방면에서 인체에 미치는 영향이 큽니다. 혈액 을 맑게 해주고 호흡기질환(부록) 한인뉴스 2024년 8월호 I 31 몇몇 고충들이 있었는데 그중에 하나가 “남의 도움을 받는 것”이었다. 심플하게 생각하면 나를 챙겨준 것인데 홀 로 방치되고 소외되어 시체로 발견되는 경우가 이렇게나 많다니! 사람들의 무관심 속에서 시 체가 부패되어 악취로 인한 이웃들의 신고로 발견되는 경우가 대부분이었다. 그나마 남겨진 유산이 있으면 모를까 활동량이 현저히 줄어들었기 때문이었습니다. 글: 미르한의원 원장 서상영 28 I 한인뉴스 2024년 7월호 치료를 마친 후 몇 가지 동작을 정해서 같이 하면서 교정해 드리고를 반복 하다 보니 어느새 몇 가지 동작을 습득하셨습니다. 매일매일 하실 것을 약속받고 다음 진료 때 체크를 하고 같 이 해보기를 계속했습니다. 모든 일이 결과로 이어지면 좋겠지만 그렇지 않더라도 의미있는 방법이라고 판단되어 치료하는 기간 중 계속 실천해 나갔습니다. 제가 잘못 본 것인지 모르겠지만 율동하는 중간 중간 회 복을 위해 노력하지 않으면 회복은 나날이 멀어지게 됩니다. 외로운 싸움이고
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2024년 8월호 30 [서상영의 한방칼럼 16] 3대 노인질환 4. 고독사

2024년 7월호 26 [서상영의 한방칼럼 15] 3대 노인질환 2. 파킨슨 병

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삥땅동 2024-10-16
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